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Derecho al trabajo de las personas autistas

Dr. Vicente Maltez Montiel.

Dr. Vicente Maltez Montiel.

• El Trastorno del Espectro Autista son un grupo de discapacidades que pueden conllevar problemas significativos de tipo social, comunicativo y conductual. Afecta a uno de cada 88 niños.
• La prevalencia en Asia, Europa y Norteamérica es de 1%, pero en Corea del Sur llega al 2.6%.
• Todos los grupos raciales, étnicos y socio-económicos están afectados.
• Es 5 veces más frecuente en niños.
• ¿Isaac Newton y Albert Einstein fueron autistas?

Dr. Vicente Maltez Montiel (*)

Desde hace ocho años (2007) se conmemora el Día Mundial de concienciación sobre el autismo (World Autism Awareness Day) que respalda las Naciones Unidas, organizaciones internacionales y millones de personas de buena voluntad que no solo pretenden generar comprensión sobre este padecimiento incurable, sino también estimular acciones de todo tipo a favor de las y los afectados.

El lema del año 2014 es “Autismo y trabajo, juntos es posible” a fin de destacar que todos estos pacientes tienen derecho de gozar de las oportunidades de tener un trabajo que puedan desempeñar, y superar de esta manera una de las discriminaciones más dolorosas y limitantes del mismo desarrollo del paciente, ya que la actividad laboral ayuda a superar los efectos negativos de la enfermedad.

El psiquiatra Eugenio Bleuler, cien años atrás introdujo el término autismo, equivalente a decir “uno mismo”, aunque los primeros estudios de profundidad datan de 1943 y se los debemos a los médicos Kaner, norteamericano, y el austríaco Asperger. Se trata de una enfermedad en la cual se produce una discapacidad permanente del desarrollo, que se manifiesta en los tres primeros años de edad.

El autismo es un conjunto de trastornos caracterizado por graves déficits del desarrollo, permanentes y profundos, modernamente se prefiere el término Trastorno del Espectro Autista (TEA). La capacidad de comunicarse y por tanto tener reciprocidad emocional, socializar, desarrollar imaginación y planificar se encuentran afectadas. Es común que se adopten conductas repetidas que no son comunes.

Resultan afectados por autismo 60 casos por cada diez mil niños y no está definido el origen de la enfermedad, a la cual Naciones Unidas dedica todos los días 2 de abril, con el propósito de promover mayor comprensión hacía este padecimiento, del cual se dice padecieron Isaac Newton y Albert Einstein.

No sabemos el origen y el nivel de la comprensión del mecanismo de la enfermedad, se cree que está producido porque se da una anomalía de las conexiones de las neuronas del cerebro.

Otros enfoques apuntan a una teoría multifactorial: se nace con disposición o herencia y factores ambientales diversos y simultáneos precipitan la enfermedad, que ya puede ser detectada a los cuatro meses de edad cuando se presentan alteraciones del lenguaje.

El lenguaje del bebé se queda estancado y no hay “enchufe” o reciprocidad con quien les habla, generalmente sus padres. No hay comunicación intencionada que se manifiesta por miradas, el señalar o abrir los brazos pidiendo ser abrazado.

Diagnóstico del autismo

Un instrumento habitual para el diagnóstico de las enfermedades mentales es “el manual de diagnóstico”, más conocido como DSM, cuya IV versión estuvo vigente hasta mayo del 2013, fecha en que se emitió la versión V cuya revisión se realiza por la Asociación Americana de Psiquiatría después de veinte años de utilidad.

La nueva edición DSM V pretende unificar una serie de conceptos con respecto a este tema, por ejemplo, el síndrome de Asperger se incluye dentro de lo que se llamará en lo sucesivo “el espectro autista”. Mientras tanto, las orientaciones del DSM IV continuarán aplicándose por su valor orientador en muchos países del mundo, incluyendo el nuestro.

El Manual de diagnóstico de las enfermedades mentales (DSM-IV) ha establecido tres grandes grupos de síntomas y cuántos de estos son necesarios para identificar un caso de autismo.

Para los trastornos cualitativos de la relación: no tiene comunicación extra verbal, no se relaciona, hay ausencia de conductas espontáneas en búsqueda de placeres o intereses y falta de reciprocidad social o emocional, con dos (2) síntomas.

En cuanto a la comunicación, los trastornos cualitativos suelen presentarse como retraso del lenguaje oral, dificultad para establecer y mantener conversaciones, falta de ficción y un lenguaje en el cual se usan estereotipos o lenguaje especial. Un solo síntoma de este grupo basta para el diagnóstico.

En el tercer grupo de síntomas se reúnen patrones de conductas tales como el tener una preocupación excesiva por “algo” o por objetos; estrictas e inflexibles rutinas y estereotipias motoras repetidas. Uno solo de estos síntomas en un niño o niña debe hacernos pensar en autismo.

Mientras más pronto se haga el diagnóstico se puede garantizar intervención temprana que detenga o modifique el efecto devastador y desintegrador de la personalidad de los o las afectadas. No hay un tratamiento definido ni curativo.

La incomprensión hacía el autismo ha generado discriminación y falta de apoyo a millones de pacientes, en un mundo como el nuestro en que se detectan más de 450 millones de personas con trastornos mentales. Por ello la bandera de lucha 2014 del autismo es garantizarle un puesto de trabajo digno a todo aquel autista que se encuentre en capacidad de asumirlo, recalcando que muchísimos de ellas y ellos son notablemente inteligentes.

El trabajo de Dustin Hoffman en la película “Rain Man” es una contribución valiosa a sensibilizarnos a favor de todas las personas que sufren, así como sus familiares. Expreso mi solidaridad y afecto para todas y todos los autistas y sus familiares, en especial a los de mi querido país Nicaragua.

Hoy 2 de abril es Día Mundial del Autismo.

(*)Especialista en Medicina Interna, químico-farmacéutico y comunicador social. Autor del libro “Larga vida y prosperidad, consejos de salud”.
Clínica Calle principal de Altamira #437, frente a la CECA, Managua.
Teléfonos: 2278-0830 y 2267-0251. maltezvic@hotmail.com

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