{"id":2224,"date":"2010-09-01T23:08:38","date_gmt":"2010-09-01T23:08:38","guid":{"rendered":"http:\/\/elcronistadigital.com\/?p=2224"},"modified":"2011-06-03T23:09:30","modified_gmt":"2011-06-03T23:09:30","slug":"%c2%a1cuidado-con-las-caidas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elcronistadigital.com\/?p=2224","title":{"rendered":"\u00a1Cuidado con las ca\u00eddas!"},"content":{"rendered":"
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La actividad laboral en las alturas es uno de los factores de riesgo para sufrir ca\u00eddas mortales o de riesgo. (Tomado de<\/p>\n<\/div>\n

Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) unas 424 mil personas mueren cada a\u00f1o como consecuencia de ca\u00eddas, lo que las convierte en la segunda causa mundial de muerte por lesiones no intencionales, luego de los traumatismos causados por accidentes de tr\u00e1nsito.\u00a0<\/p>\n

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\u00a0Un informe dado a conocer este mi\u00e9rcoles, 1ro de septiembre, indica que el 80 por ciento de esas muertes ocurren en los pa\u00edses con bajos y\u00a0medianos ingresos; m\u00e1s de dos terceras partes se producen en las regiones del Pac\u00edfico Occidental y Asia Sudoriental, siendo los m\u00e1s afectados las personas mayores de 65 a\u00f1os.<\/p>\n

\u2022 \u00bfQu\u00e9 son las ca\u00eddas?<\/p>\n

De acuerdo a la definici\u00f3n que realiza la OMS, las ca\u00eddas son acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y hace dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga.<\/p>\n

El n\u00famero de ca\u00eddas, cuya gravedad requiere atenci\u00f3n m\u00e9dica, es de 37, 3 millones cada a\u00f1o, por lo que la OMS considera que se debe hacer hincapi\u00e9 en la educaci\u00f3n, la capacitaci\u00f3n, la creaci\u00f3n de entornos m\u00e1s seguros, la priorizaci\u00f3n de investigaciones relacionadas con las ca\u00eddas y el establecimiento de pol\u00edticas eficaces para reducir los riesgos.<\/p>\n

La OMS se\u00f1ala que aunque de esas m\u00e1s de 37 millones ca\u00eddas no todas son mortales, s\u00ed requieren atenci\u00f3n m\u00e9dica y suponen la p\u00e9rdida de m\u00e1s de 17 millones de a\u00f1os de vida ajustados en funci\u00f3n de la discapacidad (AVAD).<\/p>\n

La mayor morbilidad se concentra en los mayores de 65 a\u00f1os, los j\u00f3venes entre 15 a 29 a\u00f1os y los menores de 15 a\u00f1os. Mientras que un 40 por ciento de los que sufren discapacidad en el mundo corresponden a los ni\u00f1os, \u00abpero es posible que este par\u00e1metro no refleje con exactitud el impacto de las discapacidades relacionadas con las ca\u00eddas en las personas mayores, que tienen menos a\u00f1os de vida que perder. Adem\u00e1s, quienes padecen discapacidad a causa de las ca\u00eddas, y en particular los ancianos, corren m\u00e1s riesgo de necesitar atenci\u00f3n a largo plazo e ingreso en alguna instituci\u00f3n\u00bb, indica la OMS. .<\/p>\n

\u2022 Alto costo econ\u00f3mico<\/p>\n

Adem\u00e1s de los problemas de salud, las ca\u00eddas tienen un alto costo econ\u00f3mico para los sistemas sanitarios. Por ejemplo en Finlandia el costo medio por cada lesi\u00f3n relacionada con ca\u00eddas en mayores de 65 a\u00f1os es de US$ 3611 y US$ 1049 en Australia. Mientras que Canad\u00e1 considera que la aplicaci\u00f3n de estrategias preventivas eficaces para la reducci\u00f3n de un 20 por ciento de las ca\u00eddas de los menores de 10 a\u00f1os, supondr\u00eda un ahorro de m\u00e1s de 120 millones de d\u00f3lares al a\u00f1o.<\/p>\n

\u2022 Grupos de riesgo<\/p>\n

Aunque las ca\u00eddas conllevan un riesgo de lesi\u00f3n en todas las personas, su edad, sexo y estado de salud pueden influir en el tipo de lesi\u00f3n y su gravedad, indica la OMS. As\u00ed que los ancianos son quienes corren mayor riesgo de muerte o de sufrir lesiones graves.<\/p>\n

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Los ancianos se encuentran en el grupo de mayor riesgo de sufrir ca\u00eddas graves. (Tomado de<\/p>\n

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En Estados Unidos un 20 a 30 por ciento de las personas mayores que se caen sufren lesiones moderadas o graves, tales como hematomas, fracturas de cadera o traumatismos craneoencef\u00e1licos. \u00abLa magnitud del riesgo puede deberse, al menos en parte, a los trastornos f\u00edsicos, sensoriales y cognitivos relacionados con el envejecimiento, as\u00ed como a la falta de adaptaci\u00f3n del entorno a las necesidades de la poblaci\u00f3n de edad avanzada\u00bb..<\/p>\n

La Organizaci\u00f3n Mundial de Salud tambi\u00e9n ubica a los ni\u00f1os como otro grupo de riesgo, siendo la principal causa la curiosidad innata y el aumento de su nivel de independencia, lo que los lleva a adoptar conductas de mayor riesgo.<\/p>\n

En este caso, la OMS se\u00f1ala como otra de las causas la insuficiente supervisi\u00f3n de los adultos, la que a su vez se debe a circunstancias complejas como la pobreza y los entornos peligrosos.<\/p>\n

Hombres con m\u00e1s ca\u00eddas mortales<\/p>\n

Aunque en todos los grupos de edad y sexo corren el riesgo de sufrir ca\u00eddas, se ha observado que los hombres tienen mayor probabilidad de sufrir ca\u00eddas mortales, mientras que las mujeres sufren m\u00e1s ca\u00eddas no mortales.<\/p>\n

\u00abLas ancianas y los ni\u00f1os peque\u00f1os son especialmente propensos a las ca\u00eddas y a una mayor gravedad de las lesiones consiguientes. Las tasas de mortalidad y los AVAD perdidos son sistem\u00e1ticamente mayores en los varones en todo el mundo. Entre las posibles explicaciones de este hecho se encuentran los mayores niveles de comportamientos de riesgo y la mayor peligrosidad de las actividades laborales\u00bb indica la OMS.<\/p>\n

Prevenci\u00f3n<\/p>\n

Esta organizaci\u00f3n considera que las estrategias de prevenci\u00f3n de las ca\u00eddas que se impulsen deben ser integrales y polifac\u00e9ticas; dar prioridad a la investigaci\u00f3n y a las iniciativas de salud p\u00fablica para explorar los factores de riesgo y utilizar estrategias preventivas eficaces; fomentar medidas t\u00e9cnicas que eliminen las causas; impulsar la formaci\u00f3n de profesionales sanitarios en materia de estrategias preventivas basadas en datos cient\u00edficos, promover la educaci\u00f3n individual y comunitaria para la sensibilizaci\u00f3n.<\/p>\n

Agrega que los programas eficaces de prevenci\u00f3n de las ca\u00eddas deben tener como objetivo reducir el n\u00famero de personas que las sufren, disminuir su frecuencia y reducir la gravedad de las lesiones que producen.<\/p>\n

En el caso de los ancianos la OMS se\u00f1ala que los programas de prevenci\u00f3n de las ca\u00eddas en los ancianos deben incluir varios componentes para identificar y modificar los riesgos, tales como: examen del entorno donde vive la persona para detectar riesgos; intervenciones cl\u00ednicas para identificar factores de riesgo, tales como el examen y modificaci\u00f3n de la medicaci\u00f3n, el tratamiento de la hipotensi\u00f3n, la administraci\u00f3n de suplementos de calcio y vitamina D o el tratamiento de los trastornos visuales corregibles;<\/p>\n

Asimismo considera que se debe realizar una evaluaci\u00f3n del domicilio y modificaci\u00f3n del entorno en casos con factores de riesgo conocidos o antecedentes de ca\u00eddas; prescripci\u00f3n de dispositivos asistenciales apropiados para paliar los problemas f\u00edsicos y sensoriales; fortalecimiento muscular y ejercicios de equilibrio prescritos por profesionales sanitarios con formaci\u00f3n adecuada; programas grupales comunitarios que pueden incorporar componentes como la educaci\u00f3n para prevenir las ca\u00eddas y ejercicios del tipo del tai-chi o de equilibrio din\u00e1mico y fortalecimiento muscular; uso de protectores de la cadera en personas con riesgo de fractura.<\/p>\n

En el caso de los ni\u00f1os, la OMS considera que las intervenciones eficaces deben incluir: programas comunitarios polifac\u00e9ticos; modificaciones t\u00e9cnicas del mobiliario, de los equipos de las zonas de recreo y leyes sobre la instalaci\u00f3n de protecciones en las ventanas.<\/p>\n

Otras medidas preventivas se\u00f1aladas por el informe incluyen el uso de barreras de protecci\u00f3n, programas de visitas a domicilio, campa\u00f1as educativas masivas y la formaci\u00f3n de las personas y las comunidades en materia de atenci\u00f3n m\u00e9dica pedi\u00e1trica aguda en caso de ca\u00edda.<\/p>\n

Otros factores de riesgo:<\/p>\n

\u2022 Actividad laboral en las alturas y otras condiciones de trabajo peligrosas;<\/p>\n

\u2022 Consumo de alcohol y drogas;<\/p>\n

\u2022 Factores socioecon\u00f3micos tales como pobreza, hacinamiento en el hogar, monoparentalidad, y corta edad de la madre;<\/p>\n

\u2022 Trastornos m\u00e9dicos subyacentes, tales como trastornos neurol\u00f3gicos, card\u00edacos u otras afecciones discapacitantes;<\/p>\n

\u2022 Efectos colaterales de los medicamentos, inactividad f\u00edsica y p\u00e9rdida de equilibrio, sobre todo en las personas mayores;<\/p>\n

\u2022 Problemas cognitivos, visuales y de movilidad, especialmente entre quienes viven en instituciones tales como las residencias de ancianos o los centros de atenci\u00f3n a pacientes cr\u00f3nicos;<\/p>\n

\u2022 Falta de seguridad del entorno, especialmente en el caso de las personas con problemas de equilibrio o de visi\u00f3n.<\/p>\n

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