{"id":2390,"date":"2011-01-13T04:48:46","date_gmt":"2011-01-13T04:48:46","guid":{"rendered":"http:\/\/elcronistadigital.com\/?p=2390"},"modified":"2011-06-04T04:51:29","modified_gmt":"2011-06-04T04:51:29","slug":"misterio-en-muerte-de-miles-de-nicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elcronistadigital.com\/?p=2390","title":{"rendered":"Misterio en muerte de miles de nicas"},"content":{"rendered":"

\u00a0<\/span><\/p>\n

\"\"<\/a>Es un misterio interesante de salud p\u00fablica: Miles de personas en el noroeste de Nicaragua est\u00e1n muriendo por insuficiencia renal cr\u00f3nica, y nadie sabe por qu\u00e9.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Actualmente, un equipo de investigadores interdepartamentales de la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad de Boston (BUSPH) est\u00e1 llevando el caso, en busca de respuestas.<\/p>\n

\u00abLa enfermedad ha sido, en esencia, una sentencia de muerte para quienes la padecen\u00bb, dice Daniel Brooks, investigador de BUSPH y profesor asociado de epidemiolog\u00eda, quien lidera el grupo. \u00abNo solemos ver epidemias de salud p\u00fablica en las que realmente no tenemos idea de cu\u00e1l es la causa. En este caso, esa es la situaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n

Desde 2009, Brooks ha dirigido a un equipo de investigaci\u00f3n de la UB para indagar por qu\u00e9 los residentes de dos regiones del noroeste de Nicaragua – Chinandega y Le\u00f3n \u2013 contraen insuficiencia renal cr\u00f3nica con una tasa de m\u00e1s de 10 veces la de EE.UU. Bajo los auspicios de la Oficina del Asesor en Cumplimiento\/Ombudsman (CAO) del Banco Mundial, el equipo ha desarrollado una estrategia para investigar las posibles razones de la epidemia y est\u00e1 realizando un estudio de amplio alcance para tratar de determinar las causas.<\/p>\n

No respeta ni a j\u00f3venes<\/p>\n

Los cient\u00edficos est\u00e1n trabajando con algunas pistas que esperan los lleven a las respuestas. Estudios previos indican que las muertes son m\u00e1s comunes entre los hombres que en mujeres, y que la enfermedad afecta a personas j\u00f3venes de tan s\u00f3lo 20 \u00f3 30 a\u00f1os de edad.<\/p>\n

Entre aquellos con la enfermedad hay un gran n\u00famero de ex trabajadores agr\u00edcolas de plantaciones de ca\u00f1a de az\u00facar propiedad del principal empleador de la zona, Nicaragua Sugar Estates Limited (NSEL). Un grupo de ex empleados de NSEL ha alegado que la empresa ha expuesto a los trabajadores a algo que est\u00e1 causando la epidemia – un reclamo que ha sido impugnado por la empresa. Los trabajadores formaron un grupo, ASOCHIVIDA, que present\u00f3 una denuncia en 2008 ante la CAO (el brazo privado del Banco Mundial, la IFC, otorg\u00f3 en 2006 un pr\u00e9stamo de $55 millones para actividades de ca\u00f1a de az\u00facar).<\/p>\n

En respuesta, la CAO reuni\u00f3 a estos trabajadores y a la direcci\u00f3n de la empresa de ca\u00f1a de az\u00facar para tratar de encontrar respuestas, y el equipo interdisciplinario de la UB fue contratado para desarrollar una estrategia para el estudio de las posibles causas.<\/p>\n

Hasta la fecha, el equipo de BUSPH ha realizado estudios en todo: los procesos de trabajo utilizados en Nicaragua Sugar, los agroqu\u00edmicos utilizados en los cultivos, tomando muestras de agua para la detecci\u00f3n de contaminantes que se sabe son causantes de Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica. Hasta ahora no se ha encontrado nada que pueda explicar el exceso de incidencia de Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica.<\/p>\n

Estudios en Universidad de Boston<\/p>\n

El equipo de investigaci\u00f3n y otras partes interesadas hablaron de sus desaf\u00edos y avances en un reciente foro que se llev\u00f3 a cabo en el Boston University Medical Campus, titulado \u00abUna epidemia de Insuficiencia Renal Cr\u00f3nica en Nicaragua: BUSPH responde a una crisis de salud p\u00fablica\u00bb. Entre los asistentes estaba Juan Jos\u00e9 Amador, un profesional de la salud de Nicaragua que trabaja en las comunidades afectadas; Amar Inamdar, representante de la CAO, que supervisa el conflicto entre la empresa nicarag\u00fcense de ca\u00f1a de az\u00facar y la organizaci\u00f3n de ex trabajadores, y Juan Dumas, un experto en manejo de conflictos que est\u00e1 mediando el proceso de di\u00e1logo complejo que es fundamental para el estudio de esta epidemia.<\/p>\n

\u00abNicaragua Sugar Estates Limited puede actuar en concordancia con las pr\u00e1cticas de trabajo que nosotros consideramos que son correctas\u00bb, dijo Inamdar, especialista principal, ombudsman de la Oficina del Asesor en Cumplimiento\/Ombudsman del Banco Mundial. \u00abPero, \u00bfte dice esto porqu\u00e9 o c\u00f3mo la enfermedad renal se presenta en un buen 30 por ciento de la fuerza de trabajo? No\u00bb.<\/p>\n

\u00abLa gente ha estado buscando una respuesta desde hace varios a\u00f1os y no la ha encontrado\u00bb, dice Brooks. \u00abHan habido varias teor\u00edas: el calor, las enfermedades infecciosas, la exposici\u00f3n a t\u00f3xicos. Todav\u00eda sigue siendo un gran misterio\u00bb.<\/p>\n

Adem\u00e1s de Brooks, otros miembros del equipo de investigaci\u00f3n incluyen: Ann Aschengrau, profesora de epidemiolog\u00eda; Michael McClean, profesor asociado de salud ambiental; Madeleine Scammell, profesora asistente de salud ambiental; Kate Applebaum, profesora asistente de epidemiolog\u00eda, Bruce Cohen, profesor asistente adjunto de epidemiolog\u00eda y director de investigaci\u00f3n y epidemiolog\u00eda del Departamento de Salud P\u00fablica de Massachusetts, y James Kaufman, MD, especialista renal de la Escuela de Medicina de la UB. Tambi\u00e9n trabaja con el equipo Daniel Weiner, nefr\u00f3logo de Tufts University School of Medicine, y Oriana Ram\u00edrez, especialista en medicina preventiva que estudia en la Universidad Aut\u00f3noma de Madrid.<\/p>\n

Esperanza en que habr\u00e1 respuestas<\/p>\n

Si bien el objetivo principal de los investigadores es identificar las causas y poner fin a la epidemia, Brooks dice que el proceso de estudio en si mismo ha impulsado avances importantes, incluyendo una creciente confianza y colaboraci\u00f3n entre las distintas partes interesadas.<\/p>\n

\u00ab\u00bfC\u00f3mo lograr que trabajen como un grupo para luchar contra la insuficiencia renal cr\u00f3nica?\u00bb, dice Dumas, experto en gesti\u00f3n de conflictos. \u00abCreo que ese es nuestro reto principal. Se trata de que las personas cooperen\u00bb.<\/p>\n

Por ahora, los investigadores planean seguir haciendo pruebas a los trabajadores de la ca\u00f1a de az\u00facar, entrevistar a los m\u00e9dicos locales y examinar otras posibles exposiciones ocupacionales y no ocupacionales.<\/p>\n

Por su parte, Brooks, cuyas \u00e1reas regulares de investigaci\u00f3n se centran en las enfermedades relacionadas con el tabaco y la epidemiolog\u00eda del c\u00e1ncer, dice que conf\u00eda en que las habilidades combinadas de epidemi\u00f3logos, profesionales en salud ambiental, especialistas en la enfermedad renal y estudiosos de la salud mundial, conducir\u00e1n finalmente a las respuestas.<\/p>\n

\u00abEste puede ser el trabajo m\u00e1s dif\u00edcil, pero tambi\u00e9n el m\u00e1s significativo, que he realizado\u00bb, dice Brooks. \u00abNo es frecuente que tengamos la oportunidad de hacer un trabajo que podr\u00eda tener un impacto tan profundo y directo en las vidas de las personas\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00a0 Es un misterio interesante de salud p\u00fablica: Miles de personas en el noroeste de Nicaragua est\u00e1n muriendo por insuficiencia renal cr\u00f3nica, y nadie sabe por qu\u00e9. \u00a0 Actualmente, un equipo de investigadores interdepartamentales de la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad de Boston (BUSPH) est\u00e1 llevando el caso, en busca de respuestas. \u00abLa […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2391,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[13],"tags":[],"class_list":["post-2390","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-portada"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2390","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2390"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2390\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2401,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2390\/revisions\/2401"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2391"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2390"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2390"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elcronistadigital.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2390"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}