{"id":36692,"date":"2014-11-26T11:14:58","date_gmt":"2014-11-26T17:14:58","guid":{"rendered":"http:\/\/elcronistadigital.com\/?p=36692"},"modified":"2014-11-26T11:14:58","modified_gmt":"2014-11-26T17:14:58","slug":"detenidos-sin-fianza-nicas-acusados-de-fraude-al-medicare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elcronistadigital.com\/?p=36692","title":{"rendered":"Detenidos sin fianza nicas acusados de fraude al Medicare"},"content":{"rendered":"

\"medicare1\"<\/a>Jay Weaver
\njweaver@MiamiHerald.com<\/p>\n

Santiago B. Montoya, un m\u00e9dico de Miami de 72 a\u00f1os de edad, era el frente m\u00e9dico de una estafa \u00fanica en su tipo que le sac\u00f3 US$25 millones del Medicare por servicios suministrados a ciudadanos estadounidenses que viven en Nicaragua y la Rep\u00fablica Dominicana, dijeron autoridades.<\/p>\n

En total, unas 1,200 personas viviendo fuera del pa\u00eds establecieron direcciones falsas en Florida para obtener beneficios ilegales de salud en el extranjero financiados por los contribuyentes, dijo un fiscal federal el martes.<\/p>\n

\u201cAlgunos de ellos nunca hab\u00edan vivido en Florida\u201d, dijo el fiscal federal asistente Eric Morales al magistrado Chris McAliley durante una serie de audiencias de fianza para Montoya.<\/p>\n

El m\u00e9dico, que tiene doble nacionalidad nicarag\u00fcense y norteamericana, deber\u00e1 permanecer tras las rejas antes del juicio porque se le reconoce como un riesgo de fuga, dictamin\u00f3 el juez. Tambi\u00e9n se quedar\u00e1 detenido su hijo, Rodney Montoya, de 36 a\u00f1os, de Miami, proveedor de servicios m\u00e9dicos, y Pedro Hern\u00e1ndez, de 51 a\u00f1os, de Miramar, el presunto cerebro del esquema sin precedentes. A un cuarto acusado, Abram Rodr\u00edguez, de 31 a\u00f1os, de Miami, se le impuso una fianza de $400,000.<\/p>\n

A Hern\u00e1ndez se le acusa de dirigir la exportaci\u00f3n ilegal de beneficios del Medicare en su condici\u00f3n de jefe de operaciones de Florida Healthcare Plus, con sede en Coral Gables. Seg\u00fan la acusaci\u00f3n, Hern\u00e1ndez colaboraba con Rodr\u00edguez, el director de mercadeo de la compa\u00f1\u00eda, para enrolar a personas retiradas como pacientes del Medicare en ambos pa\u00edses latinoamericanos desde el 2011 al 2014.<\/p>\n

Morales, el fiscal, dijo que Florida Healthcare Plus, que opera bajo el plan privado Medicare Advantage, recibi\u00f3 unos $10.5 millones en pagos del gobierno para tratar ilegalmente a los beneficiarios de Nicaragua y de la Rep\u00fablica Dominicana.<\/p>\n

\u201cFlorida Healthcare Plus era en ese momento una compa\u00f1\u00eda sucia\u201d, le dijo Morales al juez, a\u00f1adiendo que Hern\u00e1ndez y sus conspiradores tambi\u00e9n utilizaron a otras compa\u00f1\u00edas de administraci\u00f3n de cuidados m\u00e9dicos del sur de la Florida para implementar el alegado fraude.<\/p>\n

La compa\u00f1\u00eda con sede en Coral Gables present\u00f3 facturas falsas a nombre de beneficiarios retirados del Medicare, quienes reclamaron que viv\u00edan en el estado, pero eran tratados por m\u00e9dicos extranjeros mientras resid\u00edan en dos pa\u00edses latinoamericanos, dijeron las autoridades. Eso es ilegal bajo el programa federal para los cuidados de la tercera edad y los discapacitados.<\/p>\n

Ocho de los acusados, incluyendo un m\u00e9dico, hab\u00edan sido arrestados la semana pasada. Los otros tres acusados se encuentran en Nicaragua.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se les acusa a todos de defraudar al programa estatal paralelo Medicaid para las personas de bajos ingresos.<\/p>\n

En total, los acusados obtuvieron US$25 millones en el fraude transnacional que ocurri\u00f3 entre el 2011 y el 2014, dijo el fiscal federal asistente Eric Morales.<\/p>\n

Se cree que la investigaci\u00f3n \u2013encabezada por agentes de los Servicios Humanos y de Salud de la Oficina del Inspector General, del Servicio de Seguridad Diplom\u00e1tica y del FBI\u2013 es la primera en su tipo en el Sur de la Florida, la capital nacional del fraude en el cuidado de salud, as\u00ed como en todo Estados Unidos.<\/p>\n

Florida Healthcare Plus, que opera bajo el programa del gobierno federal Medicare Advantage plan, no ha respondido a solicitudes para un comentario.<\/p>\n

Florida Healthcare Plus y sus contratistas supuestamente promovieron el programa a los expatriados en Nicaragua y la Rep\u00fablica Dominicana, incluyendo el reclutar a estadounidenses retirados y nicarag\u00fcenses nativos que dejaron su pa\u00eds y se mudaron a EEUU durante una guerra civil.<\/p>\n

La compa\u00f1\u00eda de administraci\u00f3n de cuidados volaba a los participantes a Miami para evaluarlos para su plan Medicare Advantage, dijo Morales. Despu\u00e9s de que los beneficiarios establec\u00edan direcciones falsas en la Florida, se les inscrib\u00eda en los planes Medicare y Medicaid.<\/p>\n

Entonces, ellos regresaban a los pa\u00edses latinoamericanos, y Florida Healthcare Plus y sus contratistas supuestamente le pasaban facturas al Medicare por varios servicios a los pacientes, dijeron los fiscales.<\/p>\n

Agregaron que Florida Healthcare Plus y sus contratistas enga\u00f1aron deliberadamente a los expatriados para explotarlos para estafar al Medicare.<\/p>\n

\u201cPara inducir a individuos a inscribirse en planes [Medicare Advantage], los acusados dijeron inicialmente que los beneficios de Medicare estaban disponibles en Nicaragua y la Rep\u00fablica Dominicana\u201d, de acuerdo con una acusaci\u00f3n formal.<\/p>\n

\u201cCuando se presentaron preguntas sobre la cobertura de Medicare fuera de Estados Unidos, los acusados hicieron declaraciones falsas y fraudulentas, incluyendo el que las \u2018personas retiradas en EEUU que se encuentran actualmente en Nicaragua pueden obtener cuidado m\u00e9dico gratis\u2019, y que la cobertura m\u00e9dica que se ofrece en Nicaragua y la Rep\u00fablica Dominicana no la ofrec\u00eda, ni se le facturaba a, Medicare\u201d, dice la acusaci\u00f3n formal.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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