{"id":40792,"date":"2015-08-04T10:54:32","date_gmt":"2015-08-04T16:54:32","guid":{"rendered":"http:\/\/elcronistadigital.com\/?p=40792"},"modified":"2015-08-04T10:54:32","modified_gmt":"2015-08-04T16:54:32","slug":"no-puede-tragar-bien-puede-estar-en-peligro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elcronistadigital.com\/?p=40792","title":{"rendered":"\u00bfNo puede tragar bien? \u00a1Puede estar en peligro!"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #333399;\">Dr. Vicente Maltez Montiel *<\/span><\/p>\n<p><em><strong><span style=\"color: #993300;\">La disfagia o dificultad para tragar es un aviso de enfermedad. Puede tratarse de un aumento de la acidez, anemia o un peligroso c\u00e1ncer en el es\u00f3fago. \u00bfSabe usted quienes tienen m\u00e1s peligro de adquirir un c\u00e1ncer del es\u00f3fago? Hoy recordamos el 120 aniversario del fallecimiento del gran pensador del socialismo Federico Engels, v\u00edctima de un c\u00e1ncer esof\u00e1gico.<\/span><\/strong><\/em><\/p>\n<div id=\"attachment_40793\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption alignleft\"><a href=\"https:\/\/elcronistadigital.com\/?attachment_id=40793\" rel=\"attachment wp-att-40793\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-40793\" class=\"size-medium wp-image-40793\" alt=\"Dr. Vicente Maltez Montiel.\" src=\"https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3-300x225.jpg\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3-300x225.jpg 300w, https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3-342x256.jpg 342w, https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3-60x45.jpg 60w, https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3-150x113.jpg 150w, https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3-269x201.jpg 269w, https:\/\/elcronistadigital.com\/wp-content\/uploads\/2015\/08\/Dr.-Vicente-Maltez-Montiel-3.jpg 400w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-40793\" class=\"wp-caption-text\">Dr. Vicente Maltez Montiel.<\/p><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Hace 120 a\u00f1os, en Londres, falleci\u00f3 Frederich o Federico Engels, pensador y dirigente alem\u00e1n, quien en uni\u00f3n de Carlos Marx cre\u00f3 la doctrina marxista, la teor\u00eda del comunismo cient\u00edfico y la filosof\u00eda del materialismo dial\u00e9ctico e hist\u00f3rico.<\/p>\n<p>Engels naci\u00f3 en Barmen, Alemania, en 1820 y fallece v\u00edctima de c\u00e1ncer del es\u00f3fago media hora antes de la medianoche del cinco de agosto de 1895, cuando ten\u00eda 75 a\u00f1os.<\/p>\n<p>La familia de Engels era propietaria de textileras y \u00e9l fue un empresario y revolucionario que abraz\u00f3 el socialismo cuando inicia su entra\u00f1able amistad con su compatriota Carlos Marx en 1844, y con quien escribi\u00f3 obras inmortales como El manifiesto del Partido Comunista, La Ideolog\u00eda Alemana, La Sagrada Familia y otras.<\/p>\n<p>Gracias al apoyo econ\u00f3mico de Engels, Marx logra concluir el primer tomo de El Capital y al fallecer publica los dos \u00faltimos tomos de esta obra.<\/p>\n<p>A los 74 a\u00f1os, el gran cient\u00edfico social aquejaba severas dispepsias o indigestiones que lo obligaban \u201ca tratar su canal digestivo como a un bur\u00f3crata gru\u00f1\u00f3n de alta categor\u00eda\u201d.<\/p>\n<p>En marzo de 1895 aquejaba intensos dolores en la garganta, dificultades para tragar, dormir y trabajar, lo cual se lo provocaba un c\u00e1ncer del es\u00f3fago que progresaba r\u00e1pido.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s no pudo hablar, por lo que se comunicaba escribiendo en una pizarra, siempre esperanzado y desconociendo su diagn\u00f3stico fatal, pero con buen humor gastando bromas de todo tipo.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 es el c\u00e1ncer del es\u00f3fago?<\/p>\n<p>El c\u00e1ncer esof\u00e1gico es uno de los tumores malignos m\u00e1s letales que existen, porque cuando el paciente tiene s\u00edntomas ya el tumor est\u00e1 avanzado, y hasta los tumores peque\u00f1os de este \u00f3rgano se diseminan r\u00e1pido y temprano al resto de los \u00f3rganos que se encuentran dentro del t\u00f3rax.<\/p>\n<p>Se trata de un c\u00e1ncer de los m\u00e1s comunes en el mundo, en especial en el \u201ccintur\u00f3n asi\u00e1tico del c\u00e1ncer esof\u00e1gico\u201d que va de Ir\u00e1n al noroeste de China, en especial Ir\u00e1n, China, India y Sri Lanka, siendo este \u00faltimo pa\u00eds donde se dan de 100 a 200 casos por 100 mil habitantes, a diferencia de otras naciones donde la prevalencia afecta de 5 a 7 por 100,000 habitantes.<\/p>\n<p>Al parecer prevalece en varones con una relaci\u00f3n de 3:1 con respecto a las mujeres y de 20:1 en Estados Unidos (raza negra) y Francia, respectivamente.<\/p>\n<p>Tipos de c\u00e1ncer esof\u00e1gicos<\/p>\n<p>Existen dos tipos de tumores malignos o c\u00e1ncer esof\u00e1gicos: carcinoma epidermoide, que afecta con m\u00e1s frecuencia a varones de 40 a 60 a\u00f1os de raza negra y el adenocarcinoma parece \u201cseleccionar\u201d a hombres blancos obesos.<\/p>\n<p>Factores asociados<\/p>\n<p>\u2022 El abuso en el consumo de alcohol (licores fuertes, por ejemplo whisky) o tabaco, o ambos a la vez (sinergia). Tomar cerveza nativa bant\u00fa en Sud\u00e1frica o bebidas muy calientes.<br \/>\n\u2022 Ingerir lej\u00eda como se ve en los suicidas fallidos.<br \/>\n\u2022 La exposici\u00f3n ocupacional al amianto o asbesto, productos de combusti\u00f3n y radiaciones ionizantes.<br \/>\n\u2022 Se ha destacado el trabajo de barman, mesero, trabajador del metal y la construcci\u00f3n.<br \/>\n\u2022 Tambi\u00e9n se han vinculado con este tipo de c\u00e1ncer padecimientos como acalasia, celiaqu\u00eda o esprue cel\u00edaco, c\u00e1ncer oral o far\u00edngeo previo, hiperqueratosis.<br \/>\n\u2022 Las deficiencias nutricionales como dietas cr\u00f3nicas carentes de frutas, verduras y la falta de molibdeno, zinc y vitamina A est\u00e1n documentados.<\/p>\n<p>S\u00edntomas del c\u00e1ncer esof\u00e1gico<\/p>\n<p>La medicina moderna ha establecido que toda persona que tenga disfagia o dificultades para tragar a partir de los 40 a\u00f1os, es sospechoso de un c\u00e1ncer en el es\u00f3fago hasta que no se demuestre lo contrario. Por ello hay que estar alerta frente a toda disfagia que primero se da con alimentos s\u00f3lidos, luego a l\u00edquidos.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s hay p\u00e9rdida de peso, regurgitaci\u00f3n del alimento, tos, fiebre, pulmon\u00edas o neumon\u00edas, atragantamiento, ronquera o disfon\u00eda, dolor en el pecho al tragar (odinofagia), sangrado digestivo y una historia de reflujo \u00e1cido del est\u00f3mago al es\u00f3fago, en especial en j\u00f3venes.<\/p>\n<p>Diagn\u00f3stico<\/p>\n<p>Lo primero es la sospecha del m\u00e9dico internista de que toda persona de 40 a\u00f1os o m\u00e1s que no pueda tragar sus alimentos de cada d\u00eda, ser\u00e1 sospechoso de tener un tumor maligno esof\u00e1gico.<\/p>\n<p>No olvidemos que NO EXISTE UN EXAMEN DE SANGRE que d\u00e9 el diagn\u00f3stico. El mejor m\u00e9todo diagn\u00f3stico es la endoscop\u00eda digestiva superior (esofagoscopia) con biopsia. Algunas veces a pesar de localizar un tumor la biopsia resulta negativa, lo cual no niega la existencia de c\u00e1ncer esof\u00e1gico. En nuestro pa\u00eds el experto gastroenter\u00f3logo nicarag\u00fcense Dr. Marvin L\u00f3pez Guatemala, es uno de los m\u00e1s grandes estudiosos y luchadores contra el c\u00e1ncer digestivo y ha realizado importantes contribuciones en el diagn\u00f3stico y manejo de los c\u00e1nceres del sistema digestivo en Nicaragua.<\/p>\n<p>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento y el pron\u00f3stico?<\/p>\n<p>El \u00fanico procedimiento que pudiera curar a un paciente con c\u00e1ncer esof\u00e1gico es la cirug\u00eda que consiste en extirpaci\u00f3n del es\u00f3fago, pero solo menos de la mitad de los pacientes son elegibles para este procedimiento. El resto de casos se tratan con drogas anticancerosas (poliquimioterapia) y radioterapia.<\/p>\n<p>En enfermos con s\u00edntomas la sobrevida en cinco a\u00f1os es apenas de un 2 a 8%, por lo cual se insiste en la necesidad de continuar insistiendo en la prevenci\u00f3n y diagn\u00f3stico temprano para tratar de encontrar tumores localizados susceptibles de exitosa eliminaci\u00f3n por cirug\u00eda, de preferencia previamente tratados con poliquimioterapia y radiaciones.<\/p>\n<p>El recuerdo cari\u00f1oso para Federico Engels, notable cient\u00edfico social y maestro permanente del proletariado.<\/p>\n<p>* Especialista en Medicina Interna y qu\u00edmico-farmac\u00e9utico. Autor del libro \u201cLarga vida y prosperidad, consejos de salud\u201d. Cl\u00ednica m\u00e9dica en la calle principal de Altamira, frente a la CECA, Managua. Tel\u00e9f. 2278-0830 y 2267-0251.<br \/>\nmaltezvic@hotmail.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. Vicente Maltez Montiel * La disfagia o dificultad para tragar es un aviso de enfermedad. Puede tratarse de un aumento de la acidez, anemia o un peligroso c\u00e1ncer en el es\u00f3fago. \u00bfSabe usted quienes tienen m\u00e1s peligro de adquirir un c\u00e1ncer del es\u00f3fago? 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