{"id":48858,"date":"2018-05-18T10:21:21","date_gmt":"2018-05-18T16:21:21","guid":{"rendered":"http:\/\/elcronistadigital.com\/?p=48858"},"modified":"2018-05-18T10:21:21","modified_gmt":"2018-05-18T16:21:21","slug":"mis-bacterias-mis-caries-y-yo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elcronistadigital.com\/?p=48858","title":{"rendered":"Mis bacterias, mis caries y yo"},"content":{"rendered":"

\"caries\"<\/a>Andrea Muras | masscience.com<\/p>\n

\u00bfSab\u00edas que la placa dental, esa cosa blanquecina-amarillenta que aparece sobre tus dientes despu\u00e9s de comer est\u00e1 formada por bacterias? Pues s\u00ed, de hecho, una de las primeras observaciones microsc\u00f3picas de bacterias fue realizada por Leeuwenhoek en el a\u00f1o 1683 a partir de muestras de sarro que proced\u00edan de \u00e9l mismo, de su segunda esposa, de un ni\u00f1o de ocho a\u00f1os, de un hombre sano no fumador y de un alcoh\u00f3lico.<\/p>\n

La placa dental empieza a formarse unos 20 minutos despu\u00e9s de comer (de ah\u00ed que sea tan importante cepillarse los dientes despu\u00e9s de las comidas). A partir de este momento, las primeras bacterias se fijan a los dientes. A medida que se multiplican, estas colonizadoras primarias que se han pegado a tus dientes cambian las condiciones ambientales de la boca, mediante su metabolismo, haci\u00e9ndolo m\u00e1s adecuado para que otras bacterias puedan unirse a ellas. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n producen diferentes substancias que retienen tanto el agua como nutrientes, lo que favorece que aumente a\u00fan m\u00e1s el n\u00famero de bacterias.<\/p>\n

La placa dental juega un papel muy importante dentro de la aparici\u00f3n de las enfermedades bacterianas de la boca como la caries o la periodontitis, ya que act\u00faa como una \u201cfortaleza\u201d llamada biopel\u00edcula. Se ha visto que los microorganismos dentro de las biopel\u00edculas son mucho m\u00e1s resistentes al efecto de los medicamentos, necesit\u00e1ndose una cantidad de antibi\u00f3ticos mucho mayor (de 100 a 1000 veces m\u00e1s) para que estos tengan efecto.De hecho, cuando las bacterias forman parte de una biopel\u00edcula suelen tener un comportamiento distinto al que tendr\u00edan si por ejemplo estuviera flotando en la saliva. Pero ni todas las bacterias son capaces de hacer biopel\u00edculas ni todas las bacterias que pueden producirlo lo hacen siempre. En estas \u00faltimas, la formaci\u00f3n de este \u201crefugio\u201d suele hacerse cuando las bacterias utilizan los sistemas de quorum sensing, se comunican y \u201csienten\u201d que son lo suficientemente numerosas para que el \u201cesfuerzo\u201d de hacer la biopel\u00edcula les sea rentable. A veces, algunas partes de la biopel\u00edcula se sueltan para que las bacterias que la componen puedan \u201cviajar\u201d a otras partes del cuerpo.<\/p>\n

Aunque la placa dental est\u00e1 presente en todos nosotros, ya que comienza a formarse justo despu\u00e9s de comer, su presencia est\u00e1 muy ligada a la aparici\u00f3n de la caries, que es una de las enfermedades m\u00e1s comunes. Afecta al 80-90% de la poblaci\u00f3n mundial y no solo la sufren la mayor\u00eda de adultos al menos una vez en la vida sino que tambi\u00e9n es muy com\u00fan en ni\u00f1os.<\/p>\n

Imagen microsc\u00f3pica de la bacteria que se consideraba la \u00fanica culpable de las caries: Streptococcus mutans. (Autor Y. Tambe).<\/p>\n

A lo largo de la historia se ha cre\u00eddo que la caries es una enfermedad causada \u00fanicamente por una bacteria llamada Streptococcus mutans. Sin embargo, hoy se piensa m\u00e1s en ella como una enfermedad polimicrobiana ya que en los \u00faltimos a\u00f1os las teor\u00edas apuntan a que las lesiones de la caries son el resultado de un cambio en la composici\u00f3n microbiana de la boca y en la actividad metab\u00f3lica de la biopel\u00edcula oral (placa dental). Cuando se produce un desequilibrio de las bacterias normales de la boca (a esto se le llama disbiosis), aumentan un tipo de bacterias que utilizan los az\u00facares de la dieta para producir \u00e1cido l\u00e1ctico. Estas bacterias reciben el nombre de bacterias cariog\u00e9nicas y son las que realmente producen la caries en los dientes y permiten a otros microorganismos que contin\u00faen con la enfermedad. Hoy en d\u00eda se sabe que aunque las caries pueden aparecer por varias causas como veremos m\u00e1s adelante, son las bacterias productoras de \u00e1cido como Streptococcus mutans las que realmente empiezan este proceso al agujerear el esmalte de los dientes. El cambio de pH debido a la producci\u00f3n de \u00e1cido l\u00e1ctico por las bacterias cariog\u00e9nicas provoca la desmineralizaci\u00f3n de los dientes (por la p\u00e9rdida tanto de calcio como de fosfato) y esto causa la rotura del esmalte. Por lo tanto, al contrario de lo que piensa mucha gente el az\u00facar no produce las caries, sino que son las bacterias las que desencadenan la aparici\u00f3n de la caries. Sin embargo, lo que si es cierto es que tanto la cantidad como la frecuencia con la que tomemos az\u00facar puede influir en su aparici\u00f3n.<\/p>\n

Factores que influyen en la aparici\u00f3n de la caries dental.<\/p>\n

A pesar de que cada d\u00eda se conoce m\u00e1s sobre las caries, su prevenci\u00f3n es bastante complicada porque existen muchos factores propios del paciente que van a tener influencia sobre la aparici\u00f3n de la caries. Algunos de estos factores son f\u00edsicos o biol\u00f3gicos como el flujo salival y su composici\u00f3n, la presencia de elevado n\u00famero de bacterias cariog\u00e9nicas, componentes inmunol\u00f3gicos o factores gen\u00e9ticos. Pero\u2026 otros factores dependen de nuestros h\u00e1bitos como son la higiene oral, la dieta, el estatus social o el nivel educativo. Adem\u00e1s, hay que tener en cuenta que el riesgo de una persona de sufrir caries no es siempre el mismo sino que puede variar a lo largo de su vida. Por supuesto, algunas personas son tambi\u00e9n m\u00e1s propensas que otras a tener caries.<\/p>\n

Si todo esto sobre que la caries es tan com\u00fan te ha sonado raro puede que formes parte del afortunado 10% de la poblaci\u00f3n que nunca ha tenido caries. \u00bfC\u00f3mo es esto posible? Pues porque estas personas \u201cinmunes\u201d tienen unas bacterias en la boca que las protegen frente la acci\u00f3n de las bacterias cariog\u00e9nicas. Curiosamente, existe un producto probi\u00f3tico* contra la caries que fue desarrollado por un grupo de investigadores espa\u00f1oles. Su investigaci\u00f3n empez\u00f3 cuando se dieron cuenta de que el novio de una de las cient\u00edficas del grupo hab\u00eda dejado de tener caries al comenzar la relaci\u00f3n con ella. Tras estudiar las bacterias de la boca de un gran n\u00famero de voluntarios, encontraron que el 99% de estas personas \u201cinmunes\u201d ten\u00edan una bacteria a la que llamaron Streptococcus dentisani que estaba en mayor proporci\u00f3n que en el resto de las personas.<\/p>\n

Resumiendo, la caries es una enfermedad que depende de muchos factores, que no tienen por qu\u00e9 actuar en todas las personas, pero en la que las bacterias de nuestra boca juegan un papel fundamental. Por ello, aunque tengamos tendencia a tener caries una correcta higiene dental y una dieta saludable son la mejor forma de intentar prevenirlas.<\/p>\n

*Probi\u00f3tico: microorganismos vivos, que cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren beneficios para la salud.<\/p>\n

Referencias:<\/p>\n

Kolenbrander, P.E., Palmer, R.J., Rickard, A.H., Jakubovics, N.S., Chalmers, N.I., Diaz, P.I. 2006. Bacterial interactions and successions during plaque development. Periodontol 2000. 42: 47-49.<\/p>\n

L\u00f3pez-L\u00f3pez, A., Camelo-Castillo, A., Ferrer, M.D., Sim\u00f3n-Soro, A., Mira, A., 2017. Health-associated niche inhabitants as oral probiotics: the case of Streptococcus dentisani. Front. Microbiol. 8:379.<\/p>\n

Marsh, P.D. 2005. Dental plaque: biological significance of a biofilm and community life style. J. Clin. Periodontol. 32: 6-15.<\/p>\n

Sim\u00f3n-Soro, A., Belda-Ferre, P., Cabrera-Rubio, R., Alcaraz, L.D., Mira, A. 2013. A tissue-dependent hypothesis of dental caries. Caries Res. 47:591-600.<\/p>\n

Sim\u00f3n-Soro, A., Mira, A. 2015. Solving the etiology of dental caries. Trends Microbiol. 23: 76-82.<\/p>\n

ten Cate, J.M. 2006. Biofilms, a new approach to the microbiology of dental plaque. Odontology. 94: 1-9.<\/p>\n

Volcy, C. 2004. Lo malo y lo feo de los microbios. Universidad Nacional de Colombia. Bogot\u00e1.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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