{"id":53096,"date":"2020-06-19T06:20:06","date_gmt":"2020-06-19T12:20:06","guid":{"rendered":"http:\/\/elcronistadigital.com\/?p=53096"},"modified":"2020-06-19T06:20:06","modified_gmt":"2020-06-19T12:20:06","slug":"la-anemia-que-vino-de-africa-la-conoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elcronistadigital.com\/?p=53096","title":{"rendered":"La anemia que vino de \u00c1frica, \u00bfla conoce?"},"content":{"rendered":"
\"Dr.<\/a>

Dr. Vicente Maltez Montiel, m\u00e9dico internista.<\/strong><\/span><\/p><\/div>\n

Dr. Vicente Maltez Montiel*<\/strong><\/span><\/p>\n

* Se trata de la Anemia Drepanoc\u00edtica o Sicklemia, la principal enfermedad gen\u00e9tica del mundo. El 19 de junio es D\u00eda Mundial de la Anemia Drepanoc\u00edtica. Afecta a 350 millones de personas en el planeta.<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

* La mayor\u00eda de las personas afectadas son de raza negra, negroides o mezclas interraciales. La mayor\u00eda de cient\u00edficos cree que surgi\u00f3 en \u00c1frica como una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica de defensa frente a la malaria y de ah\u00ed se extendi\u00f3 a otros pa\u00edses. Otros piensan que apareci\u00f3 en Medio Oriente y de ah\u00ed se extendi\u00f3 al \u00c1frica.<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

* No es una enfermedad contagiosa. En el siglo XVIII negreros franceses trajeron esclavos haitianos al Valle de Meniere de Nandaime para cultivar cacao. \u00bfFavoreci\u00f3 mayor prevalencia de la enfermedad?<\/strong><\/em><\/span><\/p>\n

Cuando usted se asoma a la sangre a trav\u00e9s de un microscopio, ver\u00e1 estos \u201ccorp\u00fasculos, eritrocitos o gl\u00f3bulos rojos\u201d que tienen forma de \u201cdona\u201d y son los responsables del transporte de ox\u00edgeno y eliminar el CO2; contienen en su interior una prote\u00edna llamada hemoglobina, mol\u00e9cula compleja compuesta de cuatro cadenas entrelazadas entre s\u00ed.<\/p>\n

Han pasado 110 a\u00f1os desde que el m\u00e9dico norteamericano Dr. James B. Herrick (1861-1954), atendiera en el Hospital Presbiteriano de Chicago a un joven estudiante de odontolog\u00eda de la isla de Granada. El paciente se retorc\u00eda de intensos dolores en extremidades, abdomen, dificultad para respirar y ten\u00eda \u00falceras en ambos tobillos. Era Walter Clement Noel.<\/p>\n

En la sangre del enfermo llam\u00f3 la atenci\u00f3n que los gl\u00f3bulos rojos no ten\u00edan aspecto normal de \u201cdona\u201d o disco bic\u00f3ncavo, por el contrario, eran \u201cplatanitos, medias lunas o guada\u00f1as\u201d.<\/p>\n

En 1949, Itano y Pauling descubren el origen de esta enfermedad por una hemoglobina anormal llamada \u201cHemoglobina S\u201d, resultado de un cambio en el orden de los amino\u00e1cidos: el \u00e1cido glut\u00e1mico sustituido por la valina en la plaza 6 de la cadena Beta y cuando se da disminuci\u00f3n de niveles de ox\u00edgeno, los GR se deforman, sufren \u201cfalciformaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n

La anemia drepanoc\u00edtica, falciforme o sicklemia, es la enfermedad gen\u00e9tica m\u00e1s frecuente en el mundo y tiende a prevalecer en personas de raza negra o mezclas interraciales (\u00e1rabes, indios y cauc\u00e1sicos del sur de Europa). Anualmente nacen en el mundo 500, 000 ni\u00f1os con invalidante, grave enfermedad y 50% de ellos fallece antes de cinco a\u00f1os.<\/p>\n

El 19 de junio se conmemora el D\u00eda de la Anemia Drepanoc\u00edtica, recordando el nacimiento del joven Walter Clement, con el prop\u00f3sito de llamar la atenci\u00f3n sobre este padecimiento y que los pa\u00edses lo asuman como problema de salud p\u00fablica. El 5% est\u00e1 afectado por esta enfermedad cr\u00f3nica y eso resulta en 350 millones de personas del mundo. En la poblaci\u00f3n nicarag\u00fcense podr\u00edamos tener 350 mil compatriotas que sufren este padecimiento en su forma activa o portadores.<\/p>\n

La enfermedad se manifiesta en el primer a\u00f1o de vida y en su evoluci\u00f3n el enfermo vive en promedio 40 a\u00f1os. Lo m\u00e1s com\u00fan son las dram\u00e1ticas y a veces prolongadas crisis dolorosas o tromb\u00f3ticas que se manifiestan por intens\u00edsimos dolores de los miembros inferiores, abdomen, t\u00f3rax y regi\u00f3n lumbar, que llegan incluso a confundirse con otros eventos como neumon\u00edas, infartos cardiacos y embolias pulmonares. Se dan casos de infartos cerebrales, de retina, renales y otros \u00f3rganos.<\/p>\n

A nivel de la sangre pueden producirse crisis de mayor destrucci\u00f3n de los gl\u00f3bulos rojos (h\u00edper-hemol\u00edtica). Otras veces no se producen c\u00e9lulas de la sangre: crisis apl\u00e1sica.<\/p>\n

En la Nicaragua del siglo XVIII, negreros franceses establecieron una plantaci\u00f3n de cacao en el Valle de M\u00e9niere, Nandaime y trajeron esclavos de Hait\u00ed con lo cual se increment\u00f3 la mezcla racial que ha caracterizado a la faja del Pac\u00edfico de nuestro pa\u00eds, con la consecuencia de existir una mayor posible tendencia a este padecimiento.<\/p>\n

El \u00fanico tratamiento definitivo en la actualidad es el trasplante de m\u00e9dula \u00f3sea de un hermano sano que resulte compatible. Se trata de una opci\u00f3n dif\u00edcil, costosa y riesgosa, pero ha tenido \u00e9xitos. Mientras tanto, con el paciente sickl\u00e9mico no podemos garantizarle curaci\u00f3n, pero con los cuidados y el seguimiento m\u00e9dico especializado del m\u00e9dico internista y hemat\u00f3logo, podemos darles buena calidad de vida, disminuyendo los s\u00edntomas y previniendo las complicaciones.<\/p>\n

Un saludo cordial y respetuoso a todos los pacientes portadores y activos de Anemia Drepanoc\u00edtica de nuestro pa\u00eds y el mundo, hoy 19 de junio, cuando recordamos la necesidad de darles un mayor apoyo y cari\u00f1o. \u00a1Larga vida y prosperidad!<\/p>\n

*Especialista en Medicina Interna de la Cl\u00ednica de Especialistas Dr. Maltez. Rotonda del Periodista, 3 cuadras al lago y 30 varas arriba #15, Managua. Previa cita de Lunes a Viernes. Tel\u00e9fonos: 8903-6211\/8854-7884\/2223-4333.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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