¿Cómo saber si soy diabético?
Dr. Vicente Maltez Montiel.
* “Es una realidad que podemos prevenir la diabetes o lograr que aparezca lo más tardío en nuestras vidas”
Dr. Vicente Maltez Montiel
Asociación Latinoamericana de Diabetes (Aladi)
(Segunda parte y final)
El diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) es impactante para muchísimas personas. Puede “moverle el piso” a cualquiera porque existe la percepción popular de que el diabético sufre, vive siempre enojado, “le cortan los miembros inferiores” (amputaciones) y muere en medio de complicaciones y dificultades. Todo eso es cierto, en especial cuando no hay atención y seguimiento médico especializado.
Pero también es una realidad que podemos prevenir la diabetes o lograr que aparezca lo más tardío en nuestras vidas. Esta es la esencia del exitoso programa norteamericano de prevención de la diabetes que aplicamos en mi clínica.
Recordemos que el diagnóstico de diabetes mellitus se realiza en base a uno de los siguientes criterios:
1. Síntomas típicos de diabetes: (polidipsia, poliuria y pérdida de peso, es decir, gran tomadera de agua, mucha orinadera y enflaquecimiento, respectivamente, y una glicemia en 200 mgs% o más.
2. Glicemia plasmática en ayunas igual o mayor de 126 mgs% en dos ocasiones.
3. Glicohemoglobina (Hb A 1c) mayor de 6.2% en dos ocasiones.
4. Glicemia plasmática igual o mayor de 200 mgs% a las dos horas de haber realizado la prueba de tolerancia a la glucosa o PTG.
Los médicos internistas y en especial los que aplicamos las orientaciones de ALADI y ADA (Asociación de Diabetes USA) insistimos en que por las implicaciones profundas en lo médico y financiero que implica, deberá cumplirse uno de los criterios anteriores antes de confirmar el diagnóstico.
En la actualidad se recomienda realizar en la población el pesquisaje o búsqueda de diabetes consistente en realizar glicemias en ayunas BUSCANDO DETECTAR NUEVOS CASOS de DM tipo 2 porque:
• Hay muchas personas asintomáticas y no saben que son diabéticas.
• Una persona puede ser diabética hasta diez años antes de realizar el diagnóstico.
• Hasta un 50% de diabéticos tipo 2 tiene una o más complicaciones específicas de la DM en el momento de su diagnóstico.
• El tratamiento inteligente y oportuno de la diabetes tipo 2 puede alterar FAVORABLEMENTE el avance y detener el daño que produce la enfermedad.
De manera especial, estas campañas de detección se enfocan en mayores de 45 años, quienes tienen peso corporal aumentado (obesidad o sobrepeso) o que tengan uno o más factores de riesgo para la enfermedad, entre los que se encuentran:
1. Antecedentes patológicos familiares de diabetes: padres o hermanos. Índice de masa corporal: más de 30 kilogramos por metro cuadrado de superficie corporal.
2. Obesidad: diámetro abdominal en varones, mayor de 90 centímetros y en mujeres mayor de 80 cms.
3. Inactividad física habitual: ¡Sedentarismo!
4. Glicemias en ayunas alteradas o intolerancia a los hidratos de carbono.
5. Antecedentes de diabetes gestacional o haber tenido bebés que hayan pesado más de 4 kilogramos.
6. Colesterol HDL menor de 35 y triglicéridos mayor de 250 mgs% o ambos.
7- Síndrome de ovarios poliquísticos o acantosis nigricans, que son manchas negras en el cuello, axilas y otras partes del cuerpo.
8. Antecedentes de enfermedad vascular como tromboflebitis, trombosis venosas, etc.
Una de las mejores definiciones del concepto o categoría filosófica Libertad es que se trata “DE CONCIENCIA DE NUESTRAS NECESIDADES”. Llamamos la atención a todas las personas que puedan tener factores de riesgo para la diabetes, pues actuando de forma inteligente pueden lograr que la enfermedad aparezca de forma tardía o lo haga con síntomas leves.
¡LARGA VIDA Y PROSPERIDAD!
*Especialista en Medicina Interna y Químico-farmacéutico.
Miembro Titular de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALADI)
Clínica: calle principal de Altamira, frente a la CECA.
Teléfonos: 2278 0830 y 2267 0251.
maltezvic@hotmail.com