Presión alta mata a un nica cada dos o tres horas
* El 7 de abril es el Día Mundial de la Salud y la OMS llama a cuidar la vida bajando la tensión arterial
Vicente Maltez Montiel (*)
Urgente llamado a evitar fatales consecuencias de la hipertensión arterial (HTA) o tensión arterial alta, ha realizado la Organización Mundial de la Salud (OMS) con motivo del 7 de abril, Día Mundial de la Salud que se celebra en este año 2013, llamando a “cuidar la salud bajando la tensión arterial”.
En general, uno de cada tres adultos padece HTA y esta incidencia aumenta con la edad. De 20-40 años se da un afectado, entre 50 a 60 años cinco de cada diez y a partir de 60 años uno de cada dos es hipertenso, enfermedad que por producir pocos o ningún síntoma es llamada “asesino silencioso”, factor de riesgo para enfermar y morir del corazón.
Toda persona que tenga presión arterial de 140-90 milímetros de mercurio (mmHg) será considerado hipertenso, enfermedad crónica que solo se controla. Algunos pacientes aquejan síntomas como dolores de cabeza, zumbidos de oídos, visión de “chispas o candelillas”, palpitaciones, fatiga o impotencia sexual.
La tensión arterial alta o no controlada, aumenta en 4-5 veces la posibilidad de ataque cardíaco o infarto agudo del miocardio (IAM), derrame cerebral o insuficiencia renal. Puede favorecer ceguera, irregularidades del ritmo o falta de bombeo de la sangre por el corazón. Los riesgos o peligros aumentan en el paciente diabético.
En 2004, la HTA produjo 7.5 millones de defunciones, equivalentes al 13% de la mortalidad mundial. Cada dos o tres horas, en especial durante intensos calores, muere un nica de un IAM, siendo en la actualidad primera causa de muerte y su asociación con HTA descontrolada o complicada es lo más común. Por ello se dice que la presión arterial elevada es la primera enfermedad del corazón.
Un hipertenso padece hipertensión arterial resistente cuando las cifras permanecen altas, mayores de 140-90 mmHg, a pesar de estar tomando tres tratamientos en dosis óptimas.
El médico internista siempre tratará de diferenciar y atender con prontitud y hospitalizar cuadros clínicos potencialmente fatales: la HTA maligna, que es una presión arterial mínima o diastólica de 140 mmHg ,con una severa inflamación del fondo del ojo o papiledema. La otra complicación es la HTA acelerada, donde la presión puede estar elevada como la anterior, pero sin papiledema.
Hasta un 80% de muertes cardíacas puede prevenirse o evitarse con un tratamiento efectivo y sostenido que reduzca la presión hasta niveles óptimos de 120-80 mmHg y el riesgo de morir del corazón o quedar discapacitado de por vida como se ve en las secuelas de derrames: no puede trabajar, hablar ni movilizarse.
Cuando se proviene de familiares hipertensos o cardiópatas, hay que ser más cuidadosos. Se puede reducir el riesgo de padecer HTA con una dieta saludable que disminuya sal, grasas y azúcar, al tiempo que incremente frutas y hortalizas.
Dr. Vicente Maltez Montiel, médico internista.
Además, evitar el abuso del alcohol y no fumar, practicar ejercicio regular y mantener un peso normal. La diabetes, grasas elevadas de la sangre y otros trastornos deben ser controlados. El médico internista es un especialista capacitado para la evaluación, seguimiento y manejo de la HTA, promoviendo la prevención de complicaciones.
(*) Especialista en Medicina Interna.
maltezvic@hotmail.com